电肌图对基于脑电图的监测的影响:将前臂放在额头上
Felicitas Lichtenfeld1, Stephan Kratzer1,2, Dominik Hinzmann1
1From the Department of Anesthesiology and Intensive Care Medicine, Technical University of Munich, School of Medicine, Munich, Germany.
Anesthesia and analgesia
|September 27, 2023
概括
电肌图 (EMG) 活动可以显著影响麻醉期间的脑电图 (EEG) 监测,导致麻醉深度指数不准确. 了解这种干扰对于改善患者安全和神经监测系统可靠性至关重要.
科学领域:
- 麻醉学 麻醉学
- 神经科学是一个神经科学.
- 生物医学工程 生物医学工程
背景情况:
- 脑电图 (EEG) 监测指导手术期间麻醉深度.
- 额头EEG位置可能被电肌图 (EMG) 活动污染,特别是没有神经肌肉阻塞.
- 由于频率范围重叠,区分EEG和EMG信号具有挑战性.
研究的目的:
- 调查叠加EMG对基于EEG的神经监测指数的影响.
- 为了确定不同的EMG活动水平 (收缩与放松) 如何影响麻醉深度指数.
- 评估在EMG污染下各种神经监测系统的可靠性.
主要方法:
- 在收缩和放松状态期间,从18名志愿者的前臂肌肉中记录了EMG.
- 规范化的EMG信号被叠加到EEG数据上,这些数据是在麻醉期间记录的,同时有神经肌肉阻塞.
- 使用双光谱指数 (BIS),CONOX (qCON,qNOX) 和模块 (SE,RE) 分析了组合信号.
主要成果:
- 所有的神经监测系统都显示,当与收缩EMG叠加时,指数增加.
- 高的EMG振幅导致显示器值无效,表明文物污染.
- 放松的EMG导致qCON和BIS的显著增加,但不是SE和RE,SE和RE的无效值更多.
结论:
- 收缩和休息期间的EMG活动显然会影响神经监测系统.
- 这一发现凸显了EMG文物有可能破坏麻醉深度评估的潜力.
- 更好地了解这些影响可以提高基于EEG的神经监测的临床实用性和解释.
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