在Latarjet手术中,之前的关节镜Bankart修复是否会影响心肌移植骨解? 一个用计算机断层扫描扫描数据进行病例对照研究

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 肩部不稳定的治疗方法
• 骨移植技术 骨移植技术

背景情况:

• 拉达喷气手术是经常发生的肩膀不稳定性的常见治疗方法,也是关节镜班卡特修复失败后的挽救选择.
• 移植骨质溶解是Latarjet手术的新出现的并发症,但在修复手术后发生的数据有限.
• 这项研究调查了先前的关节镜Bankart修复对Latarjet手术中的心脏状移植骨质溶解的影响.

研究的目的:

• 为了确定之前的关节镜Bankart修复是否会影响Latarjet手术后心肌骨移植骨解的发生率或严重程度.
• 为了比较临床结果和初级拉达喷气手术和经过关节镜Bankart修复失败后的修复拉达喷气手术之间的移植骨解.

主要方法:

• 追溯病例控制研究,比较初级Latarjet (n=24) 和修订Latarjet (n=8) 组.
• 临床结果通过运动范围,主观肩部值和罗伊分数来评估.
• 使用CT扫描对心脏骨移植进行体积测量分析,以计算体积减少 (骨解) 的百分比.

主要成果:

• 两组在主观肩部值中均显著改善;两组之间临床结果或复发率没有显著差异.
• 所有患者都经历了一定程度的移植骨解,平均骨解率为67.3% (初级) 和69.4% (修订),没有显著差异.
• 在25%的初级和50%的修订案例中发现了积极的恐惧信号,没有统计学意义.

结论:

• 在初级和修复Latarjet手术后都会发生显著的心肌移植骨质溶解.
• 之前的关节镜Bankart修复似乎不会显著影响移植骨质溶解的程度.
• 拉达喷气手术,无论是初级还是修复手术,都产生了令人满意的临床结果,可接受的移植骨质溶解水平.