注射体积和起体脊柱平面块的配置之间的关系:一个尸体研究
Jeffrey Gadsden1, Jeffrey Gonzales2, An Chen3
1Department of Anesthesiology, Duke University Medical Center, Durham, North Carolina, USA jeff.gadsden@duke.edu.
Regional anesthesia and pain medicine
|September 27, 2023
概括
在勃起器脊柱平面 (ESP) 块中增加注射量可以增强麻醉的传播. 最佳注射量为30毫升,可以在4-7个水平内提供止痛,而不会影响前部结构.
科学领域:
- 麻醉学 麻醉学
- 人体解剖学 解剖学 解剖学
- 疼痛管理 疼痛管理
背景情况:
- 勃起器脊柱平面 (ESP) 块在胸腔腹部和腰椎手术后用于止痛.
- 注射量和位置对ESP区内的麻醉剂传播的影响需要进一步澄清.
研究的目的:
- 为了研究注射量和ESP块中麻醉剂的头尾部扩散之间的关系.
- 为了确定有效止痛的最佳注射量.
主要方法:
- 超声波引导ESP注射在尸体上使用对比剂和盐水进行.
- 实时光镜评估了增量注射后的头尾部扩散.
- 尸体解剖记录了解剖结构内的染料分布.
主要成果:
- 较大的注射量与更广泛的头尾部传播相关.
- 剖析揭示了勃起脊柱肌的腹部染色,以30-40毫升注射覆盖4-7级,以60-80毫升注射覆盖12-13级.
- 没有观察到扩散到叶片,横向过程,准脊椎空间,外周腔空间或膜.
结论:
- 在ESP块中注射量的增加导致了更大的头尾部传播.
- 麻醉剂的扩散到达了背部分支和腹部勃起器脊柱肌.
- 30毫升注射可能是达到4-7级止痛的最佳方法.
