在慢性腰部疼痛患者中,减少模态变化和残疾和疼痛之间的纵向关系
Ansgar Espeland1,2, Per Martin Kristoffersen1,2, Lars Christian Haugli Bråten3
1Department of Radiology, Haukeland University Hospital, Bergen, Norway.
Spine
|September 28, 2023
概括
一年内减少的Modic变化 (MCs) 并没有显著改善慢性腰痛 (LBP) 患者的与疼痛相关的残疾. 然而,在减少胀和较低的LBP强度之间发现了一个微弱的关联.
科学领域:
- 放射学 放射学是一门学科.
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 疼痛管理 疼痛管理
背景情况:
- 模式变化 (MCs) 是慢性腰部疼痛 (LBP) 的常见发现.
- 减少MC的临床意义,特别是关于患者的结果,仍然不清楚.
- 评估成像发现与临床改善之间的联系对于理解LBP病理生理学至关重要.
研究的目的:
- 调查慢性腰部疼痛 (LBP) 患者随着时间的推移减少Modic变化 (MCs) 胀和临床结果之间的关系.
- 为了确定MRI上减少的是否与减少的残疾和疼痛强度相关.
主要方法:
- 一个随机对照试验的二次分析 (抗生素在莫迪克变化研究).
- 线性回归模型用于分析基线MC瘤患者的数据,通过短tau反转恢复 (STIR) 或T1/T2加权MRI进行评估.
- 结果包括罗兰-莫里斯残疾问卷 (RMDQ),奥斯威斯特残疾指数 (ODI) 和LBP强度得分,根据基线值和其他共同变量进行调整.
主要成果:
- 在STIRMRI上减少MC并没有与一年后RMDQ,ODI或LBP强度的改善显著相关.
- 在T1/T2加权的MRI上,减少的MC胀与RMDQ或ODI得分没有显著的关联.
- 在T1/T2加权的MRI上观察到减少胀和降低LBP强度 (P=0.04) 之间存在显著的,尽管很弱的关联.
结论:
- 一年内Modic变化 (MCs) 的减少与慢性腰痛 (LBP) 患者疼痛相关残疾的改善没有显著联系.
- 减少的MC (在T1/T2加权MRI上可视化) 和下降的LBP强度之间存在微弱但显著的关联.
- 这些发现表明,虽然缩可能与疼痛相关,但并不一定意味着功能改善.
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