对比增强型计算机断层扫描放射特征,基因组变化和晚期肺腺癌患者的预后之间的关联
Lisa Rinaldi1, Elena Guerini Rocco2,3, Gianluca Spitaleri4
1Radiation Research Unit, IEO European Institute of Oncology IRCCS, Via Ripamonti 435, 20141 Milan, Italy.
Cancers
|September 28, 2023
概括
晚期非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者可以从CT放射学中受益,以非侵入性预测基因变异和整体存活率. 这种方法有助于个性化治疗肺腺癌的治疗策略.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 放射学 放射学是一门学科.
- 基因组学就是基因组学.
背景情况:
- 针对高级非小细胞肺癌 (NSCLC) 的个性化药物需要非侵入性方法来评估瘤突变状态并确定预后生物标志物.
- 目前肺腺癌的诊断方法往往涉及侵入性手术,突出了替代方法的需要.
研究的目的:
- 调查对比增强型计算机断层扫描 (CT) 放射性特征与瘤突变状态 (EGFR,KRAS,ALK) 和晚期肺腺癌的整体存活率 (OS) 之间的关联.
- 开发和验证放射性模型,用于预测NSCLC患者的遗传变化和预后.
主要方法:
- 分析了261名肺腺癌患者和48名肺腺癌患者的回顾性和前性队列.
- 使用LASSO-逻辑回归来创建放射性评分 (RS),用于预测突变状态.
- 放射性,临床和组合模型经过训练和验证,使用曲线下面积 (AUC) 进行突变预测和C指数进行整体生存 (OS) 预测.
主要成果:
- 放射性评分 (RS) 在训练期间预测EGFR,KRAS和ALK变化的准确度高 (AUC0.95-0.98).
- 验证显示EGFR的表现良好 (AUC为0.86),KRAS和ALK的表现中等 (AUC为0.61-0.65).
- RS与OS有显著的关联,临床放射学模型实现了高的验证C指数 (0.80) 来预测OS.
结论:
- 基于CT的放射学显示出在晚期肺腺癌中非侵入性识别基因变异的潜力.
- 放射性特征,单独或与临床数据相结合,可以帮助预测NSCLC患者的预后和个性化治疗.
- 建议在独立研究中进一步验证,以确认CT放射学在NSCLC治疗中的临床实用性.


