细胞学和HPV联合测试用于检测阴道内皮质新生病:一项回顾性研究
Frederik A Stuebs1, Anna K Dietl1, Martin C Koch2
1Department of Gynecology and Obstetrics, Comprehensive Cancer Center Erlangen-European Metropolitan Area of Nuremberg (CCC ER-EMN), Erlangen University Hospital, Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg, Universitaetsstrasse 21-23, 91054 Erlangen, Germany.
阴道内皮质瘤 (VaIN) 诊断具有挑战性,但HPV检测和细胞学联合检测显示出希望. 子宫切除术和先前的宫病增加了VaIN的风险,需要进行彻底的阴道壁检查.
科学领域:
- 妇科 妇科 妇科 妇科
- 在瘤学瘤学.
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 阴道内皮质瘤 (VaIN) 是一种罕见的先发性疾病,与持续的人类乳头瘤病毒 (HPV) 感染有关.
- 准确诊断VaIN是困难的,现有关于HPV和细胞学测试准确性的数据有限且相互矛盾.
研究的目的:
- 为了比较高风险HPV (hrHPV) 和细胞学联合测试的诊断准确度与阴道的组织学发现.
- 评估这些测试在检测VaIN中的有用性,特别是在子宫切除术后的患者中.
主要方法:
- 细胞学和HPV样本从子宫或阴道壁从2015-2023年间的子宫切除术后收集.
- 样本与阴道壁活检组织学相关,不包括没有活检结果或并发子宫疾病的妇女.
主要成果:
- 分析了209名妇女的279次大肠镜检查,组织学发现范围从良性到VaIN等级和癌症.
- 阳性HPV测试与VaIN II/III/vHSIL的可能性增加了三倍.
- 在接受过子宫切除术的女性中,VaIN III/vHSIL的检测率高于未经过子宫切除术的女性 (50%) (36.4%).
结论:
- 患有HPV-16感染或之前患有HPV相关疾病等风险因素的妇女需要进行全面的阴道壁评估.
- 针对HPV相关疾病的子宫切除术和宫内皮质瘤 (CIN) 的病史是发展VaIN II/III/vHSIL的重要危险因素.
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