通过发酵激素释放激素 (TRH) 检测CIN2+的效率 特定于位点的甲基化

科学领域:

• 妇科瘤学 妇科瘤学
• 分子诊断学 分子诊断学
• 发现生物标志物的发现.

背景情况:

• 宫癌查依赖于巴氏涂抹和高危人乳头瘤病毒 (hr-HPV) 检测.
• 目前的方法可能会导致不必要的结肠镜对于低度异常或hr-HPV阳性而没有重大疾病的女性.
• 准确识别高度的宫病变,如2级或更高的宫内皮质瘤 (CIN2+),对于及时干预至关重要.

研究的目的:

• 开发和验证一种用于检测CIN2+的新型实时PCR试验.
• 为了识别特定的甲基化标记物,cg001009664的甲状腺激素释放激素 (TRH),以提高诊断准确度.
• 通过使用临床医生收集的样本和自我收集的样本,评估测试在区分CIN2+和不那么严重的疾病 (CIN2-) 中的性能.

主要方法:

• 生物信息学分析发现cg001009664 (TRH甲基化) 是一种潜在的生物标志物.
• 一个实时PCR测定被设计来量化甲基化cg001009664.
• 该测试是在临床医生收集的和自行收集的宫样本上进行测试的,这些样本来自具有证实组织学状况的女性,甲基化TRH的切断点Ct<33.

主要成果:

• 在初始队列中,TRH甲基化试验显示了CIN2+检测的高灵敏度 (93.7%) 和特异性 (98.6%).
• 在具有不确定意义的非典型状细胞 (ASC-US) 或低度状内皮病变 (LSIL) 的样本中,灵敏度为95.0%,特异性为98.9%.
• 与自我收集的样本相比,临床医生收集的样本在CIN2+检测方面产生了更高的灵敏度 (未指明,但暗示比自我收集更好) (49.15%),同时保持了100%的特异性.

结论:

• 使用实时PCR的TRH甲基化分析是一种有前途的工具,用于识别需要结肠镜检查的CIN2+妇女.
• 试验的性能受到样本采集方法的显著影响,临床医生采集的样本更为敏感.
• 这种分子生物标志物测定可以提高宫癌查途径的准确性和效率.