从2010年到2020年,修复整体脚置换的负担增加了
Philip P Ratnasamy1, Gwyneth C Maloy1, Oghenewoma P Oghenesume1
1Department of Orthopedics & Rehabilitation, Yale School of Medicine, New Haven, CT, USA.
Foot & ankle orthopaedics
|September 28, 2023
概括
从2010年到2020年,关节整体置换手术 (TAR) 的利用率显著增加. 修复手术的发生率仍然很低,年龄较小和并发病率较高预示着修复或扩展. 早期干预是关键的.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 生物医学工程 生物医学工程
- 医疗服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 近年来,全关节置换 (TAR) 手术的利用率有所增加.
- 了解修复手术的趋势和相关的风险因素对于患者的治疗结果至关重要.
- 这项研究调查了修复手术的不断变化的负担,并确定了修复或探索手术的关键预测因素.
研究的目的:
- 分析从2010年到2020年使用全脚置换 (TAR),修复手术和扩展手术的趋势.
- 为了确定独立的风险因素和与初级TAR后修复性或扩展性手术相关的时间.
- 为了描述单方面TAR后的10年植入物存活率.
主要方法:
- 使用2010-2020年PearlDiver M151Ortho数据集进行的回顾性队列研究.
- 使用CPT和ICD-P代码识别初级TAR,修订TAR和TAR扩展患者.
- 多变量后勤回归分析,以确定修改/移植的预测因素,考虑年龄,性别和埃利克沙瑟并发症指数 (ECI).
主要成果:
- 从2010年到2020年,TAR使用量激增了284%;年度TAR修订量增加了28%,而explants减少了65%.
- 年轻的年龄和更高的ECI是TAR修订的独立预测因素.
- 年轻的年龄,女性性别和更高的ECI预测了扩展;10年植入物存活率为91.8%,大多数修订/扩展发生在3年内.
结论:
- 在过去的十年中,全关节置换 (TAR) 的使用量大幅增加.
- 修复手术的年率相对于执行的索引手术数量呈现最小的增长.
- 年轻的患者和具有较高并发症负担的人面临更改或扩展手术的风险增加.
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