反应性变化对多基因测试的影响:对低度乳腺癌及其高风险21基因复发得分的基因病理分析
Anne Grabenstetter1, Edi Brogi2, Donna M Thompson2
1Department of Pathology and Laboratory Medicine, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, 1275 York Avenue, New York, NY, 10065, USA. grabensa@mskcc.org.
Breast cancer research and treatment
|September 28, 2023
概括
21基因复发分数 (RS) 测定可能会高估低度乳腺癌 (BC) 的风险,原因是反应性树皮变化. 病理学审查对于准确解释BC患者RS结果至关重要.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 基因组学就是基因组学.
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 21基因复发分数 (RS) 试验是预测侵袭性乳腺癌 (BC) 复发风险和化疗效益的关键工具.
- 了解影响RS结果的因素,特别是在低度瘤中,对于准确的风险分层至关重要.
研究的目的:
- 调查1级乳腺癌 (BC) 患者的结局,这些患者获得了21基因高风险复发评分 (RS).
- 将这些患者与接受低风险RS的患者进行比较.
- 识别导致低度BC中RS升高的组织病理特征.
主要方法:
- 根据高风险与低风险RS分层的1级BC患者的回顾性比较.
- 组织学检查瘤部分,以确定与RS升高相关的特征,重点是活检腔和反应性 stromal 变化 (BXC).
主要成果:
- 54名患者患有高风险RS (中位数为28人);所有患者显示BXC,30人患有低/负PR. 在这个小组中,在中位数为54.0个月的随访期间,没有发生乳腺癌事件.
- 108名患者患有低风险RS (中位数为7); 47%显示BXC,没有人患有低/负PR. 一次复发发生在中位数68.1个月的随访期间.
结论:
- 反应性 stromal 变化和/或低孕激素受体 (PR) 状态可以提高乳腺癌中的RS.
- 高RS导致低等级,PR阳性BC可能不准确地反映真实复发风险.
- 将多基因测试结果与病理发现相结合,对于优化乳腺癌患者护理至关重要.
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