在骨瘤切除中选择什么? 针对患者的特定仪器与外科导航:系统性审查
Alessandro Bruschi1,2, Davide Maria Donati1,3, Claudia Di Bella2,4,5
1Orthopaedic Oncology Unit, IRCCS Istituto Ortopedico Rizzoli, Via Pupilli 1, 40136 Bologna, Italy.
Journal of bone oncology
|September 29, 2023
概括
患者特定仪器 (PSI) 和外科导航 (SN) 在骨瘤切除方面提供了可比的瘤和功能结果. 这两种技术都比自由手方法改善了骨节约和边缘实现,对于紧急病例或手术时间具有特殊优势.
科学领域:
- 整形瘤学 整形瘤学
- 手术技术 手术技术
- 瘤外科手术 瘤外科手术
背景情况:
- 患者特定仪器 (PSI) 和手术内外科导航 (SN) 是骨瘤切除的先进技术.
- 与传统方法相比,这些方法旨在改善瘤边缘和骨库保存.
研究的目的:
- 系统地比较PSI和SN在瘤和功能结果方面.
- 评估规划时间,操作时间,技术并发症和学习曲线的差异.
主要方法:
- 81项研究的系统审查 (最初确定的1613项研究中) 遵循PRISMA指南.
- 比较侧重于边缘状态,骨切割精度,局部复发,功能评分 (MSTS),规划/手术时间和并发症.
主要成果:
- PSI和SN表现出类似的瘤边缘 (0-19%的阳性率) 和骨切割精度 (0.3-4毫米误差).
- 这两种技术的结果都优于自由手切除,功能评分 (MSTS 81-97%) 也相似.
- 由于PSI的2 - 4周的规划/生产时间,SN在紧急情况下是首选的;PSI提供更短的手术内使用 (SN的15-65分钟与15-5分钟相比).
结论:
- 在骨瘤手术中,PSI和SN是有效的,具有可比的瘤和功能益处.
- 在PSI和SN之间做出选择取决于具体情况,紧迫性和所需的操作效率.
- 未来的进步,如机器人技术和增强现实,可能会进一步提高这些外科手术技术.
