用新辅助化疗治疗的节点阳性乳腺癌患者的哨兵淋巴结活检结果
Calogero Cipolla1, Salvatore Vieni1, Eleonora D'Agati1
1Department of Surgical Oncological and Oral Sciences, Università degli Studi of Palermo Policlinico Paolo Giaccone, Palermo, Italy.
Anticancer research
|September 29, 2023
概括
在乳腺癌患者接受新辅助化疗 (NAC) 后,哨兵淋巴结活检 (SLNB) 是可行的. 然而,在手术内评估的高假阴性率 (FNR) 表明,在节省状淋巴结解剖 (ALND) 中的适用性有限.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 乳腺癌研究研究 乳腺癌研究
背景情况:
- 哨兵淋巴结活检 (SLNB) 是一种被公认的诊断乳腺癌的程序.
- 新辅助化疗 (NAC) 可以降低cN1乳腺癌患者的状淋巴结 (LN) 参与.
- 在NAC后评估残留结节疾病对于指导手术决策至关重要.
研究的目的:
- 为了评估SLNB在NAC后cN1乳腺癌患者的技术结果.
- 为了确定残留节点疾病体积对SLNB成功的影响.
- 评估手术内SLN评估的错误阴性率 (FNR).
主要方法:
- 用NAC治疗的160名cT1-3cN1乳腺癌患者的回顾性分析 (2018年1月至2021年12月).
- 对术前临床和成像评估的评估,以预测NAC后的节点状况.
- 在转换为cN0.0的患者中评估SLNB映射充分性和手术内FNR.
主要成果:
- 160名患者中有98人转换为cN0并接受SLNB.
- 适当的SLNB映射和SLN检索不受剩余LN负担的影响.
- 在手术期间的SLN FNR为38.2%,较小的残留结节体积与较低的FNR相关 (p<0.01).
结论:
- 在NAC之后,SLNB在相当一部分cN1乳腺癌患者中是技术上可行的.
- 残留结节病体积没有影响SLNB映射率.
- 在许多符合条件的患者中,高的手术内FNR,特别是小残留疾病,限制了无需下淋巴结解剖 (ALND) 的能力.
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