通过免疫组织化学和n-COUNTER PAM50试验确定的乳腺癌亚型之间的相关性:现实世界的研究研究

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 基因组学就是基因组学.
• 病理学 病理学 病理学

背景情况:

• 准确的乳腺癌 (BC) 亚型对预后和治疗决策至关重要.
• 激素受体阳性/人体表皮生长因子受体2-阴性 (HR+/HER2-) BC包括具有明显临床行为的Luminal A和B亚型.
• 基因表达概况 (例如,PAM50检测) 提供了精确的分子亚型.

研究的目的:

• 评估基于免疫组织化学 (IHC) 的替代方法用于分类HR+/HER2-乳腺癌内在亚型的准确性.
• 为了将IHC替代品分类与黄金标准nCOUNTER PAM50试验进行比较.
• 评估不一致的亚型分类的临床影响.

主要方法:

• 用nCOUNTER PAM50试验 (2014-2020) 测试的1049个乳腺癌样本的回顾性分析.
• 对PAM50结果与使用ER,PR,HER2和Ki67.7的三种已建立的IHC基代孕分类器的相关性.
• 使用协议水平和kappa统计数据进行一致性评估.

主要成果:

• 在IHC替代品和PAM50定义的分子亚型之间发现了差到公平的相关性.
• 显著的错误分类率:5-11%的光线B瘤被归类为光线A,18-36%的光线A瘤被IHC替代品归类为光线B.
• 光线A和B亚型分别包括679例和350例.

结论:

• 目前基于IHC的替代品分类器显示,与PAM50基因表达造型对乳腺癌亚型进行分析具有次优一致性.
• 通过IHC进行不准确的亚型化可能导致Luminal A和B乳腺癌患者的治疗不足或过度.
• 仅依靠IHC替代品就有可能损害最佳的患者管理和治疗策略.