通过互联网提供认知行为治疗计划,以减少多发性硬化症患者的抑郁症状:一个多中心,随机,受控的第三阶段试验
Stefan M Gold1, Tim Friede2, Björn Meyer3
1Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Campus Benjamin Franklin, Charité-Universitätsmedizin Berlin, Freie Universität Berlin, Humboldt-Universität zu Berlin, and Berlin Institute of Health, Berlin, Germany; Medizinische Klinik mS Psychosomatik, Charité-Universitätsmedizin Berlin, Freie Universität Berlin, Humboldt-Universität zu Berlin, and Berlin Institute of Health, Berlin, Germany; German Center for Mental Health (DZPG), Berlin, Germany; Institut für Neuroimmunologie und Multiple Sklerose, Universitätklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Germany.
The Lancet. Digital health
|September 29, 2023
概括
基于互联网的认知行为疗法 (iCBT) 显著减少了多发性硬化症患者的抑郁症状. 这个数字心理健康工具为这一群体提供了一种安全有效的新治疗方案.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 精神病学是一个精神病学.
- 数字健康数字健康
背景情况:
- 抑郁症在多发性硬化症 (MS) 等神经系统疾病中非常普遍,影响生活质量和疾病进展.
- 与MS相关的抑郁症存在有限的治疗选择,需要新的治疗方法.
- 基于互联网的认知行为疗法 (iCBT) 在治疗各种人群中抑郁症状方面表现有前途.
研究的目的:
- 评估针对多发性硬化症治疗抑郁症状的特定iCBT程序的安全性和有效性.
- 为了比较一个独立的ICBT版本与治疗师引导的版本和对照组.
主要方法:
- 第三阶段,随机对照试验涉及5个学术中心279名患有抑郁症状的多发性硬化症患者.
- 参与者被分配到像往常一样接受独立的ICBT,引导的ICBT或像往常一样单独接受治疗.
- 抑郁症症状严重程度使用贝克抑郁症库存-II (BDI-II) 测量在12周.
主要成果:
- 与对照组相比,独立和引导的ICBT都显著减少了抑郁症状 (p<0.0001).
- 在两种iCBT版本中都观察到高效果大小 (d=0.97和d=0.96).
- 报告没有发生自杀或死亡事件;对照组的症状恶化最小.
结论:
- 一种针对多发性硬化症的ICBT工具在减少抑郁症状方面是安全有效的.
- 这种可扩展,远程访问的干预措施扩大了MS患者的治疗选择.
- 在患有多发性硬化症的人群中,iCBT可以帮助克服抑郁症治疗障碍.
