从穿直肠路线切换到跨关节路线:一个单一的中心体验经验
1Department of Urology, Bordeaux Pellegrin University Hospital, Bordeaux, France; University of Saint-Pierre, La Réunion, France.
The French journal of urology
|September 30, 2023
概括
跨关前列腺活检 (TPPBx) 是检测临床显著前列腺癌 (csPCa) 的安全有效的程序,即使是缺乏经验的泌尿科医生. 这种方法在局部麻醉下进行,没有抗生素,显示出低并发症率和可接受的疼痛水平.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 手术创新 在外科创新.
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 跨直肠前列腺活检 (TRBx) 是标准的,但存在风险.
- 跨关前列腺活检 (TPPBx) 提供了潜在的优势.
- 评估TPPBx的学习曲线对于广泛采用至关重要.
研究的目的:
- 评估经前列腺活检 (TPPBx) 的可行性和安全性,由初学者进行.
- 评估患者报告的结果,包括疼痛和焦虑.
- 为了确定临床意义上的前列腺癌 (csPCa) 检测率.
主要方法:
- 一项单一的研究包括了105名患者,这些患者接受了经验不丰富的泌尿科医生的TPPBx治疗.
- 手术是在局部麻醉下进行的,没有抗生素预防.
- 安全性 (Clavien-Dindo分数),疼痛 (NRS),焦虑 (HAD) 和csPCa检测被评估.
主要成果:
- 没有发现重大并发症 (Clavien-Dindo评分≥3).
- 较低的不良事件发生率:1%的尿,1%的尿道感染,3%的周围血瘤.
- 疼痛评分的中位数为2.00 (IQR:1.00-4.00);csPCa检测率为63%.
结论:
- 没有抗生素预防的LA下TPPBx对于缺乏经验的泌尿科医生来说是可行的和安全的.
- 该程序显示了可接受的疼痛值和令人满意的csPCa检测率.
- TPPBx是TRBx的可行替代品,具有良好的安全性.
