在腰椎脊椎手术中,皮质骨轨迹螺杆放置的准确性由脊椎过程紧件指导:一项回顾性研究
Xi-Nuo Zhang1, Qing-Jun Su1, Bao-Qing Pei2
1Department of Orthopedic Surgery, Beijing Chao-Yang Hospital, Capital Medical University, 8 Gong Ti Nan Lu, Chaoyang District, Beijing, 100020, China.
Scientific reports
|September 30, 2023
概括
脊椎过程 (SPC) 引导改善皮质骨轨迹 (CBT) 螺丝精度在腰部融合手术与自由手技术相比. 这种方法提高了手术精度,具有可比的临床结果和辐射暴露.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 脊柱融合技术 脊柱融合技术
- 手术导航 手术导航
背景情况:
- 准确的螺丝放置对于成功的脊柱融合至关重要.
- 皮质骨轨迹 (CBT) 螺丝提供优势,但需要精确的插入.
- 自由手 (FH) 技术在很大程度上依赖于外科医生的经验和光学.
研究的目的:
- 为了评估CBT螺杆放置的准确性,使用状工艺 (SPC) 指南.
- 为了比较SPC引导的技术与单级中线腰部融合 (MIDLF) 的传统FH方法.
主要方法:
- 对32名接受单级MIDLF的患者进行了回顾性分析.
- 在FH (光学辅助) 和SPC引导的CBT螺丝插入之间进行比较.
- 使用定义的分级标准和面关节违规分析,评估螺丝放置的准确性.
主要成果:
- 该SPC组显示临床上可接受的 (A和B等级) 和A等级螺丝 (92.2%与79.7%,P=.042;54.7%与35.9%,P=.033) 的比率显著更高.
- 错位的螺丝 (C,D,E等级) 和近端面关节违规在SPC组中较少发生 (7.8%对20.3%,P=.042;3.1%对15.6%,P=.030).
- 在SPC组中,手术时间较长 (267.8分 vs 210.9分,P=.001),而辐射剂量和其他临床结果相似.
结论:
- 用SPC引导的螺丝放置比FH技术更准确,用于L4/5.5的单级MIDLF.
- 该SPC指南提高了CBT螺丝的手术精度,而不影响临床结果或增加辐射暴露.
- 这种导航系统为改善脊柱融合程序中的螺丝精度提供了有价值的替代方案.
