克洛皮多格雷尔CYP2C19基因型测定是否预测用流量转移器治疗的大脑动脉瘤的术后狭窄?
Austin J Allen1, Aaron Gelinne2, Nathan S Quig2
1Departments of1Medical Education.
Neurosurgical focus
|October 1, 2023
概括
双重抗血小板疗法与克洛皮多格勒是有效的预防静脉缩后的流量转移器放置大脑动脉瘤. 然而,CYP2C19基因型不能预测这些患者的狭窄发展.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 心脏病学 心脏病学
- 遗传学 遗传学 是一个
背景情况:
- 流量转移器用于脑动脉瘤,需要双抗血小板治疗 (DAPT).
- 克洛皮多格雷尔是一种常见的DAPT药物,是一种具有可变患者激活性的前药物.
- CYP2C19基因型检测评估了克洛皮多格雷尔的激活,但其对术后并发症的预测价值尚不清楚.
研究的目的:
- 为了研究CYP2C19基因型与手术后内脏增生 (缩小) 之间的相关性,在脑动脉瘤的流量转移器放置后.
主要方法:
- 在2012年至2020年期间,对120例用流量转移器治疗的脑动脉瘤病例进行了回顾性审查.
- 分析患者人口统计学,并发症,CYP2C19基因型,DAPT疗法和术后血管图数据.
- 由两个独立的医生根据血管图检查进行狭窄症评估.
主要成果:
- 34.3%的基于克洛皮多格雷尔的DAPT患者患有狭窄症,而使用替代DAPT的患者为61.1% (p=0.031).
- CYP2C19基因型与手术后狭窄症的发展没有相关性 (p=0.35).
结论:
- 基于克洛皮多格雷尔的DAPT在流量转移器治疗后预防狭窄方面比其他疗法更有效.
- CYP2C19基因型不能预测在接受脑动脉瘤流量转移装置安置的患者的术后狭窄.
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