评估实施Sup-ER协议的可行性,用于患有腕出生损伤的婴儿
Emily S Ho1, Karen Klar2, Howard M Clarke3
1Occupational Science and Occupational Therapy, Temerty Faculty of Medicine, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada; Plastic and Reconstructive Surgery, The Hospital for Sick Children, Toronto, Ontario, Canada.
概括
该Sup-ER协议有助于婴儿与手臂产生的损伤. 修改资格标准可以更好地识别受益于这项肩部重新定位计划的婴儿.
科学领域:
- 儿科整形外科 儿科整形外科
- 新生儿护理 新生儿护理
- 康复医学 康复医学 康复医学
背景情况:
- 该Sup-ER协议使用外部旋转 (ER) 来治疗患有臂出生损伤的婴儿逐渐丧失被动运动范围 (PROM).
- 英国哥伦比亚省儿童医院 (BCCH) 对4-8周龄的婴儿使用特定的标准,肩部ER PROM和/或活动运动量表 (AMS) 分数降低至2.2.
研究的目的:
- 评估BCCH资格标准的有效性,以确定适合Sup-ER协议的婴儿.
- 评估当前标准的准确性,以选择适当的干预候选人.
主要方法:
- 一项回顾性队列研究分析了基于PROM和AMS得分的4-8周龄的婴儿.
- 进行了灵敏度和特异性分析,以评估BCCH标准识别不完全肩部功能的婴儿与具有功能结果的婴儿的能力.
主要成果:
- 53%的婴儿在平均年龄为5.8周时满足了BCCH Sup-ER协议标准.
- 根据BCCH标准,BCCH显示100%的灵敏度和71%的特异性,用于识别肩部功能不完整的婴儿.
- 删除AMS抑制得分标准提高了特异性至84%,同时保持了高灵敏度 (97%).
结论:
- 修改BCCH标准以包括所有年龄在4-8周的婴儿,AMS肩部ER ≤2和/或肩部ER PROM下降,可以更好地识别受益于Sup-ER协议的婴儿.
- 调整标准可以提高患者选择这一重要干预措施的精度.
