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Updated: Jul 15, 2025
04:41
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Published on: February 25, 2022
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在全膝关节整形术后的并发症和成本的种族差异:一个回顾性匹配队列研究
Vikram A Aggarwal1, Garrett Sohn2, Sharon Walton2
1Department of Orthopaedics, University of Texas Southwestern Medical Center, Dallas, TX, USA. Vikram.aggarwal@utsouthwestern.edu.
Archives of orthopaedic and trauma surgery
|October 2, 2023
概括
在全膝关节整形术 (TKA) 后,与白人患者相比,黑人患者的并发症率和成本更高. 虽然亚裔和西班牙裔患者的费用也更高,但他们的并发症和修订率并没有显著不同,因此需要进一步调查.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
- 健康 公平 卫生 公平
背景情况:
- 在医疗保健结果中的种族差异是一个重大问题.
- 了解全膝关节整形术 (TKA) 中的这些差异对于改善患者护理至关重要.
- 以前的研究表明,基于种族的结果可能存在差异,但需要针对TKA并发症和成本的具体数据.
研究的目的:
- 调查种族和术后并发症,修订率和TKA后的医疗保健费用之间的关联.
- 为了比较少数群体患者 (黑人,亚裔,西班牙裔) 和接受TKA的白人患者之间的结果.
- 为了测试少数群体患者面临更高的并发症和修订率以及成本增加的假设.
主要方法:
- 对2014-2016年大型商业保险数据库的分析,包括超过14万名TKA患者.
- 少数群体患者 (黑人,亚裔,西班牙裔) 与白人患者的比较,年龄,性别和并发症相匹配或不相匹配.
- 使用不均差的t测试进行统计分析,以比较标准化并发症,修订和30天,90天和1年的总成本.
主要成果:
- 与白人患者相比,黑人患者在TKA后的并发症率和成本显著更高.
- 亚裔和西班牙裔患者在并发症或修订率上没有显著差异,但成本更高.
- 在匹配后,所有少数群体都经历了更长的停留时间,黑人患者仍然具有更高的并发症指数.
结论:
- 黑人患者在TKA后面临更多的并发症和成本,支持这一假设,并强调需要解决医疗保健不平等问题.
- 这种假设在亚洲和西班牙裔患者中没有得到充分支持,可能是由于样本规模有限,这表明需要进一步研究.
- 调查结果强调了有针对性的干预措施的重要性,以减少TKA结果和医疗保健成本的种族差异.
