估计的膜过率预测了心脏起器诱导的心肌病
Mitsunori Oida1, Eriko Hasumi2, Goto Kohsaku1
1Department of Cardiovascular Medicine, Graduate School of Medicine, The University of Tokyo, 7-3-1 Hongo, Bunkyo, Tokyo, 113-8655, Japan.
Scientific reports
|October 2, 2023
概括
冠状动脉疾病病史和低估计的球过率是心脏起器诱导心肌病 (PICM) 的关键风险因素,这些风险因素在患有保存喷射小部分的患者中是关键的. 早期发现和监测对于及时干预至关重要.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 医疗技术 医疗技术 医学技术
背景情况:
- 心脏起器诱导心肌病 (PICM) 是已知的并发症,但左心室喷射分数 (LVEF) 保存的患者的风险因素尚不清楚.
- 之前的研究发现QRS持续时间和左捆分支阻断是预测因素,但这些可能不适用于所有患者.
研究的目的:
- 确定在接受双腔心脏起器植入的LVEF保存患者中发展PICM的独立风险因素.
- 为这个患者群体提供预测策略和临床管理的信息.
主要方法:
- 对113名保存LVEF的患者进行了回顾性分析,这些患者接受了双腔心脏起器植入,并进行了手术前和后的心声扫描.
- 使用考克斯回归分析来确定与PICM发展的显著关联.
主要成果:
- 三十三名患者 (29.2%) 患有PICM.
- 单变量分析显示低估计的淋巴球过率 (eGFR ≤ 30 mL/min/1.73 m2) 和冠状动脉疾病 (CAD) 史作为显著的风险因素.
- 多变量分析证实低eGFR (HR 2.62) 和CAD史 (HR 2.32) 是PICM的独立预测因素.
结论:
- 患有 CAD 的病史和功能受损 (低 eGFR) 是保留 LVEF 的患者中 PICM 的显著独立风险因素.
- 这些发现有助于预测心脏起器植入后LVEF降低,并强调需要密切的心声图监测和考虑替代节奏策略.
