手术后肝衰竭:定义,危险因素,预测模型和预防策略
Katiuscha Merath1, Ankur Tiwari1, Colin Court1
1Division of Surgical Oncology, University of Texas Health Science Center San Antonio MD Anderson Cancer Center, San Antonio, TX, USA.
概括
肝切除术后的肝衰竭 (PHLF) 仍然是肝切除后的重大风险. 识别风险因素和使用动态肝功能测试对于预防和管理至关重要.
科学领域:
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 临界护理医学 临界护理医学
背景情况:
- 切除肝脏是各种肝脏疾病的关键治疗方法.
- 肝切除术后肝衰竭 (PHLF) 仍然是死亡率和发病率的主要原因,尽管外科手术的进展.
- 对PHLF的有效管理策略有限,强调需要识别和预防风险因素.
研究的目的:
- 审查目前关于肝切除术后肝功能衰竭 (PHLF) 的文献.
- 确定PHLF的风险因素和预防策略.
- 强调肝切除过程中评估肝功能的重要性.
主要方法:
- 通过使用MEDLINE/PubMed和Web of Science数据库进行了全面的文献审查.
- 搜索包括与肝衰竭和肝脏手术相关的MESH术语.
- 对相关文章的引用进行了审查,以寻找其他符合条件的出版物.
主要成果:
- PHLF的危险因素分为患者相关的,肝功能相关的和外科手术期间的因素.
- 对于PHLF没有确定的治疗方法;管理主要是支持性的.
- 确保未来足够的肝脏残留物对于减轻PHLF风险至关重要.
- 动态肝功能测试提供客观,可重复和成本有效的肝功能评估.
结论:
- 目前的PHLF管理依赖于急性肝衰竭和目标导向治疗的原则.
- 识别和治疗可逆术后因素至关重要.
- 积极的风险评估和预防措施对于改善肝切除后的结果至关重要.


