与皮革治疗相比,通过开放固定减少后部骨骨折
Brittany E Haws1, Steven Karnyski1, David A DiStefano1
1Department of Orthopaedics, University of Rochester Medical Center, Rochester, NY, USA.
Foot & ankle orthopaedics
|October 3, 2023
概括
后骨骨折的开放缩小比穿皮方法提供了更好的结果,特别是在复杂的骨折. 这项研究发现,对多个碎片或显著的位移而言,开放固定优越,从而降低了恶性减少风险.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 创伤学 创伤学 创伤学
- 骨的修复 骨的修复
背景情况:
- 对后骨骨折减少技术的决策是复杂的.
- 通过皮肤与开放的减少质量的比较对于最佳的患者结果至关重要.
- 识别预测缩的因素对于手术规划至关重要.
研究的目的:
- 为了比较后骨骨折的穿皮和开放性减轻之间的减轻质量.
- 为了确定与这些骨折中减弱相关的因素.
- 评估手术方法对患者报告的结果和并发症的影响.
主要方法:
- 120个经过手术管理的脚骨折与后部骨固定的回顾性审查.
- 术前CT扫描用于骨折表征和术后X射线图用于减少质量评估 (分级<2毫米).
- 多变量回归分析以确定恶性减少的预测因子,比较穿皮和开放的队列.
主要成果:
- 在11.7%的患者中发生了不良减少,在皮肤穿透组 (24.1%) 与开放组 (7.7%) 显著高.
- 不良减少的独立风险因素包括初始位移≥5毫米和皮肤穿治疗.
- 两组之间1年并发症或PROMIS分数没有显著差异.
结论:
- 后部骨骨折的开放减小可能会提供优越的减小质量,而不是穿皮方法.
- 开放固定有利于具有多个碎片或显著位移 (≥5毫米) 的骨折.
- 最初的移位和穿皮方法是不良减少的关键预测因素,独立于并发症率.
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