在计算机断层扫描之后的中期随访 血管造影 计划左心房尾关闭

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 医疗成像医学成像
• 干预心脏病学 干预心脏病学

背景情况:

• 计算机断层扫描血管造影 (CTA) 越来越受青,而不是过食管回声心脏造影 (TEE),用于在左心房附属物关闭 (LAAC) 过程中进行手术前规划.
• 然而,对于WATCHMANTM传统和FLX设备,支持基于CTA的规划的长期结果数据仍然有限.

研究的目的:

• 评估使用CTA计划的LAAC程序的长期临床结果.
• 评估CTA在预测LAAC所需设备大小方面的准确性.

主要方法:

• 在5年内对231名连续接受LAAC的患者进行了前性分析,并进行了CTA手术前规划.
• 评估了包括程序成功,不良事件,设备尺寸准确性,长期死亡率和栓塞事件率在内的关键结果.
• 研究人员分析了长达5年的随访数据,并根据CHA2DS2-Vasc和HAS-BLED得分调整了预测中风和主要出血率.

主要成果:

• 手术成功率高达99.1%,CTA在93.5%的患者中准确预测了植入物大小.
• 术前并发症发生率很低,为2.2%.
• 在368天的中位随访期 (总计377.04个患者年),全因死亡率为每100个患者年13.52,1,2,3年死亡率分别为12.7%,20.9%和29.2%. 1,2,3年心血管事件发生率分别为2.1%,6.6%和10.5%.

结论:

• 基于CTA的程序前规划对于确定LAAC中的设备大小是准确的.
• 这种成像模式与卓越的长期临床结果有关,包括WATCHMANTM设备植入的低并发症和事件率.