患有脑疟疾的儿童的眼底部变化
Payal Mukherji1, Neha Shilpy1, Rajiv Kumar Gupta1
1Department of Ophthalmology, Regional Institute of Ophthalmology (RIO), Rajendra Institute of Medical Sciences (RIMS), Ranchi, Jharkhand, India.
Indian journal of ophthalmology
|October 3, 2023
概括
脑疟疾 (CM) 儿童的视网膜变化表明严重疾病,视力不佳,死亡率增加. 早期发现这些基底变化对于儿科疟疾患者的预后至关重要.
科学领域:
- 眼科医生 眼科 眼科
- 儿童传染病 儿童传染病
- 疟疾学 疟疾学
背景情况:
- 大脑疟疾 (Cerebral malaria,CM) 是Plasmodium falciparum感染儿童的一种严重并发症.
- 在CM中的眼部表现可以提供有关疾病严重程度和预后的见解.
- 了解视网膜变化的频谱对于管理儿科CM至关重要.
研究的目的:
- 确定被诊断患有脑疟疾的儿童视网膜变化的频率和分布.
- 调查观察到的基底变化与疾病严重程度,视觉预后和患者存活率之间的关联.
主要方法:
- 一项观察性,横截面研究对113名在三级保健中心的CM儿科患者进行了观察.
- 进行了全面的眼科检查,结果与昏迷严重程度,恢复和生存的临床数据相关联.
- 使用SPSS软件进行的统计分析发现了显著的相关性 (P < 0.05).
主要成果:
- 在68.14%的儿科CM患者中存在视网膜变化.
- 最常见的症状包括以白为中心的出血和乳腺炎 (53.09%),其次是视网膜变白 (51.33%) 和血管变化 (39.82%).
- 在以白为中心的视网膜出血和视觉预后 (P=0.001) 之间发现了显著的相关性, papilledema 严重程度和寄生虫负载 (P=0.037),以及视网膜白化和严重昏迷 (P=0.002).
结论:
- 儿科大脑疟疾的视网膜发现与疾病严重程度有关,其特点是寄生虫负载高.
- 特定视网膜征兆的存在与较差的视觉结果和增加的死亡率有关.
- 所有没有幸存者都表现出至少四种疟疾视网膜病变的迹象,突出了它们的预后价值.
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