针对原发性直肠癌的机器人辅助手术后的短期结果,需要超越在多个隔间中直肠切除的总体中直肠切除
Ebbe B Thorgersen1, Arne M Solbakken2,3,4, Tuva K Strøm3
1Department of Gastroenterological Surgery Oslo University Hospital The Radium Hospital Pb 4950 Nydalen 0424 Oslo Norway.
概括
对于需要超出全腹腔切除 (bTME) 的直肠癌的机器人辅助手术显示了与开放手术相似的结果. 这项研究使用磁共振成像 (MRI) 分类系统来描述bTME程序,证明了可行性和良好的瘤学结果.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 最少侵入性的手术
- 结直肠癌的治疗方法
背景情况:
- 传统上,开放式手术用于需要超出全腹膜切除 (bTME) 的直肠癌.
- 对于复杂的癌症病例,越来越多地采用微创型机器人辅助程序.
- 评估机器人辅助bTME的结果至关重要,因为它可能对手术边缘和并发症率产生影响.
研究的目的:
- 评估机器人辅助bTME手术的短期临床结果和瘤样品质量.
- 评估使用磁共振成像 (MRI) 分类系统来描述基于骨盆区的bTME程序的可行性.
- 将机器人辅助的bTME结果与开放的bTME程序的历史数据进行比较.
主要方法:
- 未来包括连续两年接受机器人辅助bTME治疗直肠癌的患者.
- 纳入标准:瘤威胁中直肠带,入侵相邻器官,或涉及转移的骨盆侧淋巴结.
- 根据使用皇家马斯登MRI分类系统切除的盆腔隔间来分类手术.
主要成果:
- 在90.5%的患者 (95/105) 中达到明显的切除边缘 (R0).
- 在26%的患者中报告了3-4级并发症,其中15%需要重新手术.
- 7%的病例转换为开放性手术;83%的病例涉及切除两个或三个盆腔.
结论:
- 机器人辅助的bTME证明了短期临床结果和瘤样品质量与开放的bTME相比.
- 皇家马斯登MRI隔间分类系统被证明可用于描述手术程序.
- 机器人辅助的bTME是复杂的直肠癌病例的可行选择,提供与开放手术相比较的瘤学结果.
