使用阴道与宫样本进行HRHPV初级查的临床性能,以检测高度的内皮病变
Jonathan King1, Yvonne N Flores2,3,4, Joacim Meneses-León5
1Department of Biostatistics, Fielding School of Public Health, University of California, Los Angeles (UCLA), Los Angeles, California.
Cancer prevention research (Philadelphia, Pa.)
|October 3, 2023
概括
高风险的人类乳头瘤病毒 (hrHPV) 阴道自取样本与临床医生收集的宫样本一样有效,用于检测宫内皮质瘤 (CIN2/3). 这一发现支持自取样作为增加宫癌查覆盖率的可行选择.
科学领域:
- 妇科 妇科医生 妇科
- 在瘤学瘤学.
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 高风险人乳头瘤病毒 (hrHPV) 检测是全球领先的宫癌查方法.
- 临床医生采集的宫样本是标准的,但hrHPV阴道自取样本提供了更大的患者接受度和潜在的成本效益.
研究的目的:
- 为了比较hrHPV阴道自取样本与临床医生收集的宫样本的疗效,以检测墨西哥的高度宫内皮瘤 (CIN2/3) 的疗效.
- 为了评估不同hrHPV基因型鉴定选策略的诊断性能.
主要方法:
- 分析了5856名女性的数据,这些女性参加了一项基于HRHPV的宫癌查研究.
- 估计两种采样方法的临床性能和诊断效率 (宫与阴道自取样).
- 使用三个分拣策略进行评估:HPV16/18,HPV16/18/33/58和HPV16/18/31/33/58的基因定型.
主要成果:
- 宫样本的HPV阳性率为13.7%,阴道自我样本为15.3%.
- 使用HPV16/18/31/33/58策略,通过每种方法检测到10例CIN3病例.
- 在自取样和临床医生收集的CIN3和CIN2+检测样本之间,没有观察到敏感度或特异性的显著差异.
结论:
- hrHPV阴道自取样本显示出与临床医生采集的宫样本检测CIN2/3和CIN2+的性能相当.
- 自取样本是一种可行的宫癌查方法,支持将其纳入公共卫生计划.
- 纳入自我采样可以提高查覆盖率,并可能减少宫癌的负担.
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