目前的临床实践模式在整体阴道切除术
Bayley Clarke1, Alexis A Dieter1, JiLing Chou2
1From the Section of Female Pelvic Medicine and Reconstructive Surgery, MedStar Washington Hospital Center/Georgetown University School of Medicine, Washington, DC.
Southern medical journal
|October 3, 2023
概括
妇科外科医生对良性全阴道切除术 (TVH) 准则的遵守程度有所不同. 受过奖学金培训的外科医生不太可能遵循某些指南,这表明需要针对基于证据的实践进行有针对性的教育.
科学领域:
- 妇科外科手术 妇科外科
- 外科手术实践模式的模式
- 基于证据的医学基于证据的医学.
背景情况:
- 已出版的良性全阴道切除术 (TVH) 的指导方针存在,但目前的外科实践模式没有得到充分记录.
- 了解外科医生遵守这些指导方针对于改善患者护理和结果至关重要.
- 在实践中,受过奖学金培训的外科医生和没有获得奖学金培训的外科医生之间可能存在差异.
研究的目的:
- 确定妇科外科医生关于良性TVH的术后干预的当前实践模式.
- 评估妇科外科医生遵守TVH的确定的临床实践指南.
- 为了比较受过奖学金培训的外科医生与未受过奖学金培训的外科医生之间的准则遵守.
主要方法:
- 一项调查分发给妇科外科协会的成员,以评估TVH的实践模式.
- 测量的主要结果是将受过奖学金培训的外科医生与未受过奖学金培训的外科医生之间的准则遵守情况进行比较.
- 二次结果包括基于外科医生的年龄,实践地点和子宫切除体积的比较.
主要成果:
- 在204名受访者中,80%受过奖学金培训. 与建议相反,受过奖学金培训的外科医生更有可能使用阴道包装 (34%与15%,P=0.028) 和/合用于血管绑定 (88%与68%,P=0.004).
- 没有一个手术队伍遵守了建议使用圆形宫阴道切口的指南.
- 尽管有一些偏差,无论是受过奖学金培训的外科医生还是没有受过奖学金培训的外科医生,都普遍遵守了对良性TVH的大多数指导方针.
结论:
- 在受过奖学金培训的外科医生和没有获得奖学金培训的外科医生之间,在遵守特定的TVH指南方面存在显著差异.
- 显然需要有针对性的教育和干预措施,以促进TVH采用基于证据的指导方针.
- 改善准则的遵守对于优化良性全阴道切除术的手术结果至关重要.
