在高能弹道创伤后,免费的功能性肌肉转移和一个骨头前臂用于上肢四肢救援
Mikalyn T DeFoor1, Christopher J Micallef2, Dustin O Lybeck1
1Department of Orthopaedic Surgery, San Antonio Military Medical Center, San Antonio, TX.
Journal of hand surgery global online
|October 4, 2023
概括
本案例研究详细介绍了高能创伤后成功挽救上肢四肢的情况. 一种多学科的方法恢复了血管性,骨完整性和功能,保存了四肢.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 创伤外科 手术 创伤外科
- 血管外科 血管外科
背景情况:
- 对上肢的高能量创伤带来了复杂的挑战,包括广泛的软组织损伤,大型骨缺陷和神经血管损伤.
- 有效的肢体救援需要一种多学科的方法,重点是重血管化,骨稳定和软组织覆盖.
研究的目的:
- 介绍一个成功挽救上肢肢体的案例,该案例发生在患有因高速枪击创伤而导致血管障碍肢体的患者身上.
- 为了说明先进的重建技术在管理复杂的肢体创伤中的应用.
主要方法:
- 一个逆向的大沙芬静脉移植被用于手臂动脉到放射性动脉的再血管化.
- 一个单骨前臂重建使用来自远端骨的非血管化移植.
- 进行了大背部自由运作的肌肉转移,并进行了神经吸收,以恢复功能.
主要成果:
- 成功地实现了上肢的重血管化.
- 骨重建和软组织覆盖成功完成.
- 功能恢复是通过神经收容和肌肉转移启动的.
结论:
- 肢体救援是一种可行的选择,用于严重的上肢创伤,采用多学科的重建方法.
- 像静脉移植,骨重建和自由肌肉转移这样的先进技术可以恢复肢体的生命力和功能.
- 共同决策对于管理复杂创伤病例至关重要,以实现最佳的患者结果.


