甲素耐药黄金葡萄球菌鼻腔携带和胰腺手术后感染之间的关联
Koichi Jinushi1, Junzo Shimizu1, Masafumi Yamashita1
1Department of Surgery, Toyonaka Municipal Hospital, Osaka, Japan.
Journal of hepato-biliary-pancreatic sciences
|October 4, 2023
概括
甲素耐药黄金葡萄球菌 (MRSA) 的鼻腔携带与胰腺切除术后MRSA手术部位感染的风险更高有关. 早期识别MRSA携带者对于预防严重的术后并发症至关重要.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 传染性疾病 传染性疾病
- 关键护理医学 关键护理医学
背景情况:
- 胰腺切除术后感染的甲素耐药黄金葡萄球菌 (MRSA) 是罕见的,但可能致命的,特别是当复杂的伪动脉瘤.
- 鼻腔MRSA载体查已经使用了12年来,以减轻重症监护室的医院感染.
- 本研究研究了MRSA鼻腔携带和胰腺切除术后术后MRSA手术部位感染 (SSI) 的发生之间的相关性.
研究的目的:
- 为了研究鼻腔MRSA携带和胰腺切除术后MRSA手术部位感染 (SSI) 的发展之间的关联.
- 为了比较SSI和MRSA感染的发病率在患有和没有鼻腔MRSA携带的患者中.
主要方法:
- 一个单一中心的回顾性研究包括从2011年1月到2022年6月的313次胰腺切除术 (220次胰腺二次切除术,93次远端胰腺切除术).
- 根据聚合酶连锁反应测试,患者被分为鼻腔MRSA阳性和鼻腔MRSA阴性组.
- 两个组之间的SSI和MRSA感染的发病率进行了比较.
主要成果:
- 在7.6%的患者中检测到MRSA鼻腔运输.
- 总体SSI率在MRSA阳性组为50%,而MRSA阴性组为36.7% (p=0.273),没有显著差异.
- 然而,在SSI病例中,MRSA感染的发生率在MRSA阳性组 (16.7%) 与MRSA阴性组 (1.7%) (p=0.003) 相比,在MRSA阳性组显著更高.
结论:
- 被确定为MRSA载体的患者在胰腺切除术后出现MRSA阳性SSI的频率明显更高.
- 这些发现强调了在接受胰腺切除术的患者中查鼻腔MRSA携带的重要性,以确定高风险个体.
- 针对MRSA载体的向干预可能有助于减少严重的手术后MRSA感染的发生率.
