在接受新兴冠状动脉血管造影的患者心脏骤停后的长期存活率
Pablo Vidal-Calés1, Luis Ortega-Paz2, Salvatore Brugaletta1
1Hospital Clínic, Cardiovascular Clinic Institute, Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer, Barcelona, Spain.
在接受冠状动脉血管造影的心脏骤停患者中,治疗性低温并没有改善长期生存率. 这项研究发现低温组和没有低温组之间的死亡率相似,低温组的出血风险增加.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 密集护理医学 密集护理医学
- 紧急医疗 紧急医疗
背景情况:
- 接受新兴冠状动脉血管造影的心脏骤停幸存者通常会受到治疗性低温.
- 这些患者的长期生存数据对于治疗指南至关重要.
- 治疗性低温在改善长期结果方面的有效性仍然是研究的主题.
研究的目的:
- 确定心脏骤停后接受新兴冠状动脉血管学和治疗性低温症的患者的长期存活率.
- 为了比较治疗低温和没有治疗的患者之间的随访中位数所有原因死亡率.
- 为了评估周围手术并发症和6个月的所有原因的死亡.
主要方法:
- 来自区域STEMI网络的数据分析 (2015年1月 - 2020年12月).
- 包括494名心脏骤停患者,分为有 (n=119) 和没有 (n=375) 治疗性低温症的组.
- 主要终点:随访时间中位数 (16.0个月) 的全因死亡率;次要终点:周围手术并发症和6个月死亡率;6个月的基准分析.
主要成果:
- 在低温 (51.3%) 和没有低温 (48.0%) 组之间的中位随访时,调整后的全因死亡率没有显著差异 (HRadj 1.08;P=0.659).
- 在低温组中,出血并发症的发生频率更高 (6.7%对1.1%;ORadj 7.99;P=0.002).
- 在6个月后,同样调整的全因死亡率 (46.2%与44.5%) 和6个月和随访中位数之间的死亡率没有显著差异.
结论:
- 在区域性STEMI网络中,治疗性低温并没有改善这一大群心脏骤停患者的长期存活率.
- 这些发现表明,治疗性低温可能与增加出血风险有关,而不会产生生存益处.
- 可能需要进一步的研究来确定可能受益于治疗性低温症的患者子组.
更多相关视频
08:19Transthoracic Echocardiography to Assess Post-Resuscitation Left Ventricular Dysfunction After Acute Myocardial Infarction and Cardiac Arrest in Pigs
Published on: July 12, 2022
03:13Technical Refinement of a Bilateral Renal Ischemia-Reperfusion Mouse Model for Acute Kidney Injury Research
Published on: November 3, 2023
相关概念视频
Cardiopulmonary Resuscitation I: Adult
Cardiopulmonary Resuscitation IV: Pharmacological Management
Acute Coronary Syndrome IV: Interprofessional Care
Acute Coronary Syndrome III: Diagnostic Studies
Introduction Cardiac Emergencies
Acute Coronary Syndrome I: Introduction
