乳腺癌中新辅助化疗后乳腺和腹病理完整反应之间的相关性
Annali italiani di chirurgia
|October 5, 2023
概括
接受新辅助化疗的乳腺癌患者的病理完整反应与腹反应有关. 在乳房中实现完整的反应,特别是在Her-2丰富亚型中,预测了在股中类似的反应.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 医学瘤学 医学瘤学
背景情况:
- 新辅助化疗是乳腺癌的标准治疗方法,旨在在手术前减轻瘤负担.
- 评估乳房和下的病理反应对于治疗评估和预后至关重要.
- 了解乳腺和腹反应之间的相关性可以完善治疗策略并预测结果.
研究的目的:
- 在乳腺癌患者接受新辅助化疗后,研究乳腺组织和下淋巴结病理反应之间的关系.
- 确定影响主要瘤和淋巴结实现病理完整反应 (pCR) 的因素.
- 评估乳腺反应对腹反应的预测值.
主要方法:
- 140名乳腺癌患者 (T1-4,N1-3,M0) 接受新辅助化疗和手术的回顾性队列研究.
- 使用米勒-佩恩分级系统评估的乳腺组织反应.
- 用Pinder分级系统评估的轴心淋巴结反应.
- 患者分为Luminal A,Luminal B,Her-2丰富和三阴性乳腺癌 (TNBC) 亚型.
主要成果:
- 在40名患者 (乳腺) 和34名患者 (下) 中观察到病理完整反应 (pCR).
- 在乳腺pCR患者中,有45%的患者也实现了股pCR.
- 在两个位点 (p<0.05) 中,Her-2丰富亚型,ER阴性,PR阴性,Her-2阳性和Ki-67>25%与pCR相关.
- 她-2 neu阳性显著预测了乳房和下的pCR (OR:4.06,95% CI:1.2-13.6,p=0.023).
结论:
- 乳腺的病态完整反应,特别是 Her-2 丰富亚型,是乳腺癌中腹反应的预测因素.
- 光线A亚型显示乳腺和股病理反应之间的一致性最小.
- 这些发现强调了对治疗反应的亚型特定评估的重要性.
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