焦点性和扩散性心肌纤维化都会导致区域性低 perfusion 通过后处理定量 perfusion MRI 技术评估
Jeremy Weiner1, Corinna Heinisch1, Salome Oeri2
1Cardiology, Hospital Centre of Biel, Biel, Switzerland.
Frontiers in cardiovascular medicine
|October 5, 2023
概括
心血管磁共振成像 (CMR) 中的定量输液和ECV改善了心肌缺血的评估. 这些方法检测了传统视觉评估中错过的异常,为缺血性心脏病提供了更深入的见解.
科学领域:
- 心血管成像 - 心血管成像
- 心肌输血成像 - - 心肌输血成像
- 心脏磁力共振成像 (MRI)
背景情况:
- 心血管磁共振成像 (CMR) 越来越多地用于评估心肌缺血和活力.
- 传统的方法,如第一通输液和晚期加多增强 (LGE),在检测平衡性缺血和扩散性纤维化方面存在局限性.
- 定量输液 (QP) 和细胞外体积 (ECV) 通过测量绝对心肌血流 (MBF) 和扩散纤维化提供了潜在的解决方案.
研究的目的:
- 调查后处理技术的实用性,以量化经过临床指示的压力CMR检查的患者的像素式MBF和扩散纤维化.
- 评估焦点和扩散性心肌纤维化以及其他量化CMR特征是否解释个人MBF发现.
主要方法:
- 一项前性观察性研究包括109名接受临床指示应激CMR的患者.
- 量化输液 (QP) 用于测量在regadenoson压力期间的MBF.
- 用T1映射计算细胞外体积 (ECV) 来评估扩散性纤维化.
主要成果:
- 质量分析分析量化了全球和区域的输液,识别了超出视觉评估的异常.
- 在没有LGE的地区,ECV分析检测到扩散性纤维化.
- 多变量分析显示LGE和ECV是减少MBF的独立预测因素 (p<0.001).
- 在没有视觉输液缺陷的患者中,年龄和壁厚也预测了不良的MBF (p<0.001).
结论:
- 对MBF和ECV的定量分析确定了在压力-CMR中传统视觉评估中遗漏的区域组织异常.
- 多参数定量分析有望改进心肌缺血的病因工作.
- 这些先进的技术可能会为缺血性心脏病管理提供更深入的见解.
