对于复发的腰椎间盘椎间盘的最小侵入性管状微分隔术:一步一步的技术描述与安全的痕解剖
1Department of Neurosurgery, Zayed Military Hospital, Abu Dhabi, United Arab Emirates. drkhaled@gmail.com.
Journal of orthopaedic surgery and research
|October 5, 2023
概括
这项研究详细介绍了一种修改的管状椎间盘切除技术,用于复发的腰椎间盘 (RLDH),显示出显著的疼痛减轻. 描述的方法强调安全的痕剖析,以改善RLDH重复手术的结果.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
背景情况:
- 腰椎间盘 Hernia (RLDH) 是腰椎间盘初次手术后重新手术的常见原因,发病率在5-23%之间.
- 现有的文献缺乏针对RLDH的管状收缩器切除术的详细描述,特别是关于安全的痕解剖技术.
研究的目的:
- 介绍一个详细的,逐步的手术技术来治疗使用管状收缩器的复发性腰椎间盘 (RLDH).
- 在RLDH重复手术期间强调安全的痕解剖.
主要方法:
- 在2013-2021年期间,对9名RLDH患者在相同的脊柱水平和侧面进行了修改的管状椎间盘切除技术.
- 用视觉模拟分数 (VAS) 来评估腿部疼痛的临床结果,比较手术前和手术后三个月的测量.
主要成果:
- 所有患者的腿部疼痛VAS得分都显著改善 (手术前平均9.2,手术后平均1.5).
- 没有报告过偶然的硬度切割,新的神经缺陷或死亡病例.
- 一名患者患上了表面伤口感染. 研究的局限性包括样本规模小,随访时间短,以及脊柱稳定性的数据缺乏.
结论:
- 一种修改的管状切除术技术,包括安全的痕剖析,是RLDH的有效治疗方法.
- 该技术涉及切割硬膜侧面的痕组织,并从腹部进入磁盘空间以获取碎片.
- 遵循此程序可以增强外科医生的信心,并最大限度地减少与RLDH重复手术相关的并发症.
