固体瘤患者心周输液的管理:一种算法,多学科的方法导致在矛盾的血液动力学不稳定后减少死亡率
Jennie K Choe1, Alexander J Byun1, Eric Robinson1
1Thoracic Service, Department of Surgery, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, NY.
在固体瘤患者中,干预性放射性皮肤间排水用于心周输出,与手术排水相比,导致矛盾血液动力学不稳定 (PHI) 的发生率较低. 多学科的方法可以改善结果.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 在瘤学瘤学.
- 干预性放射学 干预性放射学
背景情况:
- 晚期固体恶性瘤经常导致需要干预的大型心周溢出.
- 矛盾的血液动力学不稳定性 (PHI) 是一个严重的,报告不足的并发症.
研究的目的:
- 为了比较结果和矛盾的血液动力学不稳定性 (PHI) 在手术排水和干预性放射学 (IR) 间的发生率,在固体瘤患者中进行心周输液的皮肤间排水.
- 评估PHI对经过心周输液排水的患者的整体存活期 (OS) 的影响.
主要方法:
- 在2010年至2020年间,对实体瘤患者进行了手术排水和IR皮肤穿排水进行了回顾性比较,用于心周溢出.
- 分析两种排水方法之间的临床特征,PHI发生率,再干预率,死亡率和整体存活率 (OS).
主要成果:
- 红外透皮排水与手术排水相比,PHI的发病率 (3%) 显著降低 (11%).
- 两组之间30天或90天的再干预和死亡率没有显著差异.
- 患有PHI的患者的整体存活期 (OS) 显著缩短,无论使用的排水方法如何.
结论:
- 一种协调的多学科方法,优先考虑红外透皮排水,及时评估和干预后的密集护理,可以减少PHI发生率.
- 向红外透皮排水进行分离偏差可能会改善患者在管理恶性心周溢液方面的结果.
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