计划剪切手术期间的低剂量阿司匹林管理:何时,多长时间,以及采取哪些预防措施?
Hyun Jin Han1, Junhyung Kim2, Chang Ki Jang3
1Department of Neurosurgery, Severance Hospital, Yonsei University College of Medicine, Seoul , Republic of Korea.
持续服用低剂量阿司匹林 (ASA) 会增加内切除术后内出血的风险. 然而,停止ASA在二次预防患者中显著增加了主要的心血管和脑血管不良事件 (MACCE).
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 心脏病学 心脏病学
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
背景情况:
- 在开放式切除手术期间低剂量阿司匹林 (ASA) 的管理还不清楚.
- 需要在这些患者中平衡出血和血栓塞栓风险.
研究的目的:
- 分析开放式骨切割的外科低剂量阿司匹林 (ASA) 管理策略.
- 为了最大限度地减少患有未破裂的内动脉瘤的剪切手术的患者的出血和血栓栓塞并发症.
主要方法:
- 一项多中心的回顾性研究,包括3654名因未破裂的内动脉瘤接受剪切手术的患者.
- 在一个月内对术后出血并发症和主要心脏和脑血管事件 (MACCEs) 的分析.
- 确定这些并发症的危险因素.
主要成果:
- 在503名长期ASA使用者中,出血并发症发生在7.4%,MACCE发生在8.8%.
- 出血的独立风险因素包括年龄,多重动脉瘤,大动脉瘤大小和持续使用ASA.
- 继续使用ASA显著增加了内出血风险 (10.6% vs 2.9%),而停止治疗则增加了二次预防患者的MACCE.
结论:
- 持续的ASA会增加术后内出血的风险.
- 停止ASA治疗是高风险患者中MACCE的主要风险因素.
- 在没有内出血证据的二次预防患者中,建议早期恢复ASA (停止 <7-10天).
更多相关视频
11:58Minimally Invasive Thumb-sized Pterional Craniotomy for Surgical Clip Ligation of Unruptured Anterior Circulation Aneurysms
Published on: August 11, 2015
12:00Evaluation of a Novel Laser-assisted Coronary Anastomotic Connector - the Trinity Clip - in a Porcine Off-pump Bypass Model
Published on: November 24, 2014
相关概念视频
Aneurysm IV: Nursing Management
Peripheral Artery Disease V: Postoperative Nursing Management
Antiplatelet Drugs: Prostaglandin Synthesis, P2Y12 and Glycoprotein IIb/IIIa Inhibitors
Prostaglandin synthesis inhibitors, exemplified by the widely known aspirin, wield their power by irreversibly acetylating...
Cardiomyopathy VII: Pre and Post Operative Nursing Management
Endoscopic Procedures IV: Sigmoidoscopy and Laproscopy
Sigmoidoscopy
Sigmoidoscopy is a diagnostic procedure that uses a flexible sigmoidoscope equipped with a light source and camera to examine the rectum and sigmoid colon. The procedure involves inserting the tube through the anus...
Anticoagulant Drugs: Low-Molecular-Weight Heparins
