膀癌的在线自适应性放射治疗,使用同时集成的增强剂和信任标记物
Sana Azzarouali1,2,3, Karin Goudschaal4,5, Jorrit Visser4,5
1Radiation Oncology, Amsterdam UMC location Vrije Universiteit Amsterdam, De Boelelaan 1117, Amsterdam, The Netherlands. s.azzarouali@amsterdamumc.nl.
Radiation oncology (London, England)
|October 6, 2023
概括
在线适应性放射治疗 (oART) 对膀癌是可行的,使用人工智能进行日常规划,并使用信托标记器进行准确的瘤定位. 适应性计划改善了目标覆盖率,并减少了对周围组织的剂量.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 膀癌的治疗通常包括放射治疗.
- 适应性放射治疗 (ART) 旨在通过根据日常解剖变化调整计划来提高治疗精度.
- 在线ART (oART) 允许在治疗期间实时调整计划.
研究的目的:
- 评估在线适应性放射治疗 (oART) 对膀癌的可行性.
- 评估在线治疗计划和自动目标划分的质量.
- 用瘤定位的信任标记来确定工作流程的持续时间和性能.
主要方法:
- 十五名肌肉侵入性膀癌患者每天接受oART,并使用Cone Beam CT (CBCT) 和人工智能辅助自动划分.
- 患者总剂量为40 Gy (膀/淋巴结),同时对瘤进行15 Gy的同时综合增强 (SIB).
- 每天进行在线计划再优化,比较适应计划与计划计划的目标覆盖率和目标之外的剂量.
主要成果:
- 所有300个适应性计划都满足了目标覆盖率的临床要求 (V95% ≥98%).
- 与计划中的计划相比,适应性计划显著降低了针对目标以外的组织的剂量.
- 沙发上的平均时间为22分钟;人工智能辅助划线在67%的会议中需要人工校正,提高了1%的覆盖率.
结论:
- 带有信任标记的AI驱动的CBCT引导的oART可用于膀癌放射治疗,包括SIB.
- 适应性计划满足了临床要求,信托标记使得瘤局部化一致.
- 为了缩短会话时间,需要改进AI划分和重新优化速度.
