八十岁和非六十岁的人的下肢再血管化的结果,用于间歇性关节障碍
Maha H Haqqani1, Louis P Kester1, Brenda Lin1
1Division of Vascular and Endovascular Surgery, Boston Medical Center, Boston University Chobanian and Avedisian School of Medicine, Boston, MA.
老年人 (≥80岁) 接受间歇性关节障碍 (IC) 重血管化治疗时,面临更高的并发症,肢体丧失和死亡风险. 仔细考虑风险与益处对这个年龄组至关重要.
科学领域:
- 血管外科 血管外科
- 老年医学 老年医学
- 心血管干预 心血管干预
背景情况:
- 由于下周围动脉疾病 (PAD) 引起的间歇性关节障碍 (IC) 需要重新血管化,结果取决于耐用性和益处.
- 评估老年人群 (≥80岁) 的结果对于明智的治疗决策至关重要.
研究的目的:
- 为了比较外周血管干预 (PVI) 和下内绕道 (IIB) 的结果,在80岁以上的患者和80岁以下的患者之间进行IC.
- 评估年龄对外科手术期间发病率,功能状态和IC重血管化后的长期存活率的影响.
主要方法:
- 对治疗IC的PVI和IIB进行血管质量倡议数据库 (2010-2020年) 的分析.
- 八十岁/非八十岁 (≥80岁) 和年轻患者 (<80岁) 之间的基线特征,程序细节和结果的比较.
主要成果:
- 80岁以上的患者有较高的经手术期间血瘤,30天死亡率,功能衰竭和心脏并发症.
- 在干预后1年,≥80岁的队列显示独立行走减少,较低的再干预/截肢无生存率,截肢无生存率和整体生存率.
- 经风险调整的分析证实,对于PVI和IIB,在80岁以上的年龄组中,截肢/死亡和死亡风险增加.
结论:
- 八代人和非老年人经历更大的外科手术期间的发病率和长期不良结果后,再血管化IC.
- 在老年患有音症患者的干预中,必须仔细权衡与潜在益处相关的风险.
- 建议对这一群体进行最大限度的医疗和运动治疗.
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