神经损伤控制:当前的概念和民用应用
Romain Manet1, Christophe Joubert2, Baptiste Balanca3
1Service de Neurochirurgie B, Hôpital Neurologique Wertheimer, Hospices Civils de Lyon, Lyon, France.
Neuro-Chirurgie
|October 8, 2023
概括
损害控制 (DC) 手术最初用于创伤出血,现在扩展到神经损伤 (神经-DC). 这种策略可以预防二次脑损伤,并在危急情况下控制内压力.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 创伤护理 创伤护理
- 关键护理医学 关键护理医学
背景情况:
- 损伤控制 (DC) 手术最初集中在腹部出血上,旨在防止严重创伤中的"血恶性循环".
- 该DC概念已经扩展到医院前,外科手术前和非手术创伤护理,适用于资源有限的环境或大规模伤亡事件.
- 虽然DC策略在军事神经外科手术中取得了进展,但它们在民用环境中的应用仍然不清楚.
研究的目的:
- 对神经损伤的神经损伤控制 (神经-DC) 的当前概念进行审查.
- 概述创伤护理中神经-DC策略的关键组成部分.
- 突出在民间环境中对神经疾病控制 (neuro-DC) 的编码方法的重要性.
主要方法:
- 关于损害控制原则和神经外科创伤管理的综合文献综述.
- 与损害控制相关的当前军事和民用神经外科实践的综合.
- 分析神经-DC的核心原则,包括预防二次脑损伤和控制内压力.
主要成果:
- 神经DC将神经损伤的手术和医疗干预整合到一个更广泛的DC策略中.
- 神经-DC的关键要素包括预防二次脑损伤,控制内出血和压力,管理伤口污染,并促进二次解剖修复.
- 审查强调需要在民用创伤护理中更好地编码神经-DC.
结论:
- 神经-DC代表了管理严重神经创伤的不断发展的策略,适应损害控制原则对大脑和脊髓损伤.
- 实施神经-DC需要一个专注于立即稳定和预防二次侮辱的多学科方法.
- 需要进一步的研究和指导方针的制定,以在民用创伤中心标准化神经-DC实践.
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