基于循环值的SARS-CoV-2传播风险的快速抗原测试的诊断性能在急诊室的急诊室
Sang Hwan Lee1, Juncheol Lee1, Yongil Cho1
1Department of Emergency Medicine, College of Medicine, Hanyang University, Seoul, South Korea.
The American journal of emergency medicine
|October 8, 2023
概括
快速抗原测试 (RAT) 显示出在急诊室查传染性SARS-CoV-2患者的前景. 然而,仅仅是负RAT结果不足以排除由于负预测值 (NPV) 低而导致的感染.
科学领域:
- 病毒学 病毒学
- 传染性疾病 传染性疾病
- 诊断医学 诊断医学 诊断医学
背景情况:
- 来自SARS-CoV-2逆转录聚合酶链反应 (RT-PCR) 的循环值 (Ct) 表示病毒载量和潜在的传染性.
- 快速抗原测试 (RAT) 提供了COVID-19的快速查.
- 对RT-PCRCt值进行RAT性能评估对于急诊室患者管理至关重要.
研究的目的:
- 评估RAT的诊断准确性,以识别潜在的传染性SARS-CoV-2病例.
- 为了将RAT性能与特定的SARS-CoV-2RT-PCR周期值 (Ct) 值相关联.
主要方法:
- 一项回顾性观察性研究包括386名患者,他们通过RT-PCR和RAT对SARS-CoV-2进行了检测.
- 有负RT-PCR结果的患者被排除在分析之外.
- 分析重点是灵敏度,特异性和曲线下的面积 (AUC) 在Ct值截止值为26和30时.
主要成果:
- 在Ct 26和30截止点,RAT的敏感度分别为82%和74%,特异性分别为84%和89%.
- 接收器操作特征曲线的曲线下的面积 (AUC) 在Ct 26处为0.829和Ct 30处为0.813.
- 负预测值 (NPV) 特别低,为55% (Ct 26) 和25% (Ct 30).
结论:
- RAT可以作为潜在感染性SARS-CoV-2患者的快速查工具.
- 由于RAT的NPV很低,因此在仅依靠负面结果结束隔离时需要谨慎.
- 考虑到症状持续时间和患者免疫状况的临床判断对于管理SARS-CoV-2传播风险至关重要.


