切切除标本的手术内病理咨询的实用性及其对最终边缘状态的影响
Niloofar Sina1,2, Ekaterina Olkhov-Mitsel1, Lina Chen1,2
1Division of Anatomic Pathology, Department of Laboratory Medicine and Molecular Diagnostics, Sunnybrook Health Sciences Centre, Toronto, ON, M4N 3M5, Canada.
Heliyon
|October 9, 2023
概括
在胰腺二管切除术 (惠普尔手术) 期间使用冷截面进行的手术内诊 (IOCs) 并没有改善最终边缘清除率. 增加IOC的使用与Whipple或远部胰腺切除术患者的更好的外科治疗结果没有相关性.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠道手术 胃肠道手术
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 切除边缘状态对于胰腺双管切除术 (惠普尔手术) 的长期结果至关重要.
- 在外科手术期间,通常使用冷部位的手术内咨询 (IOC) 来评估边缘清除.
- 国际奥委会在改善最终利状况方面的有效性仍在争论中.
研究的目的:
- 评估IOC对切除边缘清除率的影响.
- 评估IOC效用与最终术后利状态之间的相关性.
- 分析IOC频率及其与Whipple手术和远部胰腺切除术中边缘清除的关联.
主要方法:
- 对接受惠普尔手术或远端胰腺切除手术 (2018-2020) 的患者的回顾性评估.
- 对手术内部咨询 (IOC) 请求和用于保证金评估的冷部分的分析.
- IOC使用与最终手术后手术边缘状态的相关性.
主要成果:
- 在外科医生之间观察到IOC请求频率的显著差异.
- 术内冷部位分析与最终保证金清算率没有显著关联.
- 增加IOC利用率并没有导致更高的最终保证金结算率.
结论:
- 术内咨询 (IOCs) 在惠普尔手术或远部胰腺切除术中没有显著改善最终边缘清除率.
- 目前依赖IOCs进行利率评估的做法可能不会改善预后结果.
- 进一步研究优化外科手术边际评估策略是有必要的.
