预测负轴节点清除的哨兵节点-正对总节点的比率:一个回顾性队列研究
Jemima Rosen1, Lara R Manley1, Arun Patel1
1Broomfield Hospital, Mid and South Essex NHS Foundation Trust, Broomfield, Chelmsford, UK.
Annals of medicine and surgery (2012)
|October 9, 2023
概括
在哨兵淋巴结活检 (SNB) 中,阳性结节与总结节的低比可以预测阴性关节清除 (ANC). 这一发现有助于识别乳腺癌患者,他们可以安全地避免进一步的手术.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 乳腺癌研究研究 乳腺癌研究
背景情况:
- 手术缓解越来越多地被认为是乳腺癌患者的安全措施.
- 哨兵淋巴结活检 (SNB) 指导关节清除 (ANC) 的决定.
- 缺乏SNB后进一步阳性淋巴结的预测方法.
研究的目的:
- 调查在哨兵淋巴结活检 (SNB) 后预测负关节清除 (ANC) 的可行性.
- 评估在SNB期间切除的阳性淋巴结与总淋巴结的比例在预测ANC结果中的有用性.
- 为了识别乳腺癌患者,他们可以安全地避免完成关节结核清除.
主要方法:
- 从2017年1月到2022年3月,对电子病历进行了回顾性分析.
- 纳入标准:ER阳性,HER2阴性乳腺癌;排除:ER阴性,HER2阳性疾病或在ANC之前接受过化疗.
- 来自SNB的阳性和总淋巴结之间的比率分析,以预测ANC结果.
主要成果:
- 在102名患者中,58.8%的患者在ANC没有发生宏转移.
- 在ANC期间,较高的SNB阳性节点与总节点的比率与阳性节点有显著的关联 (OR 11.09).
- 一个SNB比率≤0.33证明了负完成ANC的79.2%的特异性和没有进一步的节点阶段升级的95.8%的特异性.
结论:
- 低SNB比率 (≤0.33) 在排除ANC之后的节点分期升级方面具有高度特异性.
- 这种比率可以识别股转移风险较低的患者,可能使他们能够避免完成ANC.
- 这些发现支持基于SNB淋巴结比率的下手术降级.
