作为中期肝细胞癌与微血管入侵的术后辅助疗法,跨动脉化疗的效果:一个多中心队列研究
Cailing Xiang1, Xianbo Shen2, Xinxin Zeng2
1Department II of General Surgery.
International journal of surgery (London, England)
|October 9, 2023
概括
手术后的转动脉化学栓塞 (TACE) 改善了中期肝癌 (HCC) 患者的存活率,这些患者在手术后患有微血管入侵. 将TACE添加到肝切除 (LR) 中显著提高了无复发和整体存活率.
科学领域:
- 肝胆道手术 肝胆道手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 干预性放射学 干预性放射学
背景情况:
- 具有微血管入侵 (MVI) 的中期肝细胞癌 (HCC) 由于高的术后复发率和不良预后,具有重大临床挑战.
- 治愈性肝切除 (LR) 是主要的治疗方法,但其有效性往往受到MVI存在的限制.
研究的目的:
- 为了研究术后跨动脉化学栓塞 (TACE) 的有效性,以改善MVI中期HCC患者的生存结果,治疗后LR.
主要方法:
- 对246名MVI中期HCC患者进行了回顾性分析,这些患者在2013年至2019年期间接受了治愈性LR.
- 倾向性得分匹配用于比较接受术后TACE治疗的患者 (LR+TACE组) 和没有接受术后TACE治疗的患者 (LR组) 之间的整体存活率 (OS) 和无复发存活率 (RFS).
主要成果:
- 与LR组 (31.8%,18.2%,8.7%) 相比,LR+TACE组显示出显著改善的1年,3年和5年的RFS率 (42.0%,27.2%,17.8%).
- 同样,LR+TACE组显示出优于1年,3年和5年的OS率 (81.7%,47.2%,26.1%),而不是LR组 (67.3%,35.6%,18.5%).
- 与单独LR相比,术后TACE与明显更好的RFS (HR,1.443;P=0.009) 和OS (HR,1.438;P=0.023) 相关.
结论:
- 术后辅助TACE是一种有益的治疗策略,用于治疗性肝切除后MVI中期HCC患者.
- 这些发现表明,TACE可以有效地改善这种高风险HCC患者群体的生存结果.
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