对结直肠横向扩散瘤进行内镜切除的可行性

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 内視鏡外科手術 內視鏡外科手術
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 结肠直肠横向扩散瘤 (LSTs) 对内镜切除提出了挑战.
• 评估不同LST大小组的治疗结果对于临床实践至关重要.

研究的目的:

• 根据瘤大小,评估结直肠LST内镜切除的可行性和安全性.
• 为了比较内镜下层剖析 (ESD) 结果与LSTs>5厘米的外科手术.

主要方法:

• 对2699名LST患者进行内镜治疗的回顾性分析.
• 在LST大小组 (<5厘米,5-10厘米,≥10厘米) 之间的结果 (块切除,R0切除,不良事件,LOS,成本) 的比较.
• 纵向比较ESD与外科手术对于LSTs>5厘米的长度.

主要成果:

• 在LST大小组中观察到切除率,不良事件,LOS和成本的显著差异 (P<0.01).
• 延迟出血的独立风险因素包括并发症,抗血栓使用,病变特征和粘膜缺陷程度.
• 对于LST>5厘米,ESD显示R0切除和局部复发率与手术相比较,阻塞率,LOS和成本较低.

结论:

• 结直肠LST的内镜切除结果因大小而异,但仍然是安全和可行的.
• 专家内镜医生可以提高切除率并减少不良事件.
• 内镜切除是对较大的LST进行手术的可行的替代方案,提供与减少发病率相似的疗效.