背部塞拉作为ETV的关键地标与破碎的前水槽:技术说明和案例系列

科学领域:

• 神经外科 神经外科
• 最少侵入性手术的方法
• 神经内镜检查是一种神经内镜检查.

背景情况:

• 透视第三心室静脉切除术 (ETV) 涉及穿孔第三心室的底部,这是一个危险的关键步骤,对重要结构有风险.
• 狭窄的前线间隔 (PPI ≤1 mm) 在标准ETV期间显著增加并发症概率.
• 标准的ETV技术需要精确的中线穿孔,以避免神经血管损伤.

研究的目的:

• 建议和评估使用腰背作为安全ETV的关键参考点,以减少PPI的患者.
• 为了证明神经导航在指导ETV轨迹和标记在具有挑战性的解剖学情况下的实用性.

主要方法:

• 在5年内连续进行的100次ETV手术的回顾性审查.
• 使用手术前MRI测量PPI,特别是背和基础动脉之间的距离.
• 在PPI≤1毫米的情况下,使用背作为参考的技术结果和程序成功的文档.

主要成果:

• 七名PPI≤1毫米的患者被识别并使用dorsum sellae参考点进行治疗.
• 在所有7个案例中,成功地实现了管的化,没有血管损伤或并发症.
• 在7名患者中,ETV在6名患者中取得了成功;由于ETV失败,一名患者需要进行腹腔关节分流.

结论:

• 使用腰背作为降低PPI中的ETV的参考点是古典技术的安全替代方案.
• 使用腰背部的神经导航引导的ETV可提高患有狭窄前柱水库的患者的安全性和疗效.