在中年中国患者中,术后主观认知和短期记忆障碍

科学领域:

• 神经科学是一个神经科学.
• 老年学是一门学科.
• 麻醉学 麻醉学

背景情况:

• 术后神经认知障碍,包括术后认知障碍 (PCI),是一个重要的临床问题,具有广泛的医疗和社会影响.
• 现有的关于中国人口中PCI发病率,发展轨迹和风险因素的数据有限,需要集中研究.
• 了解不同人群中的PCI对于开发有效的预防和管理策略至关重要.

研究的目的:

• 调查中年中国成年人手术后主观认知障碍和短期记忆障碍的发生率和进展情况.
• 确定与心脏和非心脏手术后认知缺陷的发展和恶化相关的关键风险因素.
• 为在中国手术患者队列中预防PCI的有针对性的干预措施的发展提供信息.

主要方法:

• 一项前性队列研究,涉及来自中国两个医疗中心的40-65岁的10149名手术患者.
• 评估主观认知功能使用8项信息采访来区分衰老和痴呆症 (AD8) 和短期记忆使用3个单词回忆测试 (TRT) 在多个时间点,直到手术后12个月.
• 采用了通用线性混合模型来分析认知异常的发生率,并确定相关的风险因素,包括并发症,心理状态和外科手术期间的事件.

主要成果:

• 在非心脏和心脏手术组中,在手术后12个月内观察到大量的主观认知障碍 (AD8异常) 和短期记忆障碍 (TRT异常).
• 随着时间的推移,AD8异常的发生率增加,而TRT异常呈现出U形模式,在手术后7天和12个月达到峰值.
• 在非心脏手术患者中,术前睡眠障碍 (匹兹堡睡眠质量指数≥16),2天或更长时间的重症监护室 (ICU) 停留,以及术前抑郁症状被确定为AD8异常及其侵略性轨迹的重要风险因素.

结论:

• 中年中国患者接受手术,有风险在一年内发展主观认知和短期记忆障碍.
• 已发现的风险因素,特别是手术前睡眠障碍和抑郁症状,强调了心理健康对手术结果的重要性.
• 优化术后管理和有针对性的术前心理干预措施对预防术后认知障碍充满希望.