N-终端亲B型尿素与跨导管大动脉置换后的临床结果有关
1Department of Structural Heart Disease Centre, National Center for Cardiovascular Diseases, Fu Wai Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College, A 167, Beilishi Road, Xicheng District, Beijing, 100037, China.
在过导管大动脉置换 (TAVR) 后,N端B型亲尿素 (NT-proBNP) 的变化预测了患者的存活率. 通过NT-proBNP水平定义的TAVR无反应者面临更高的死亡风险.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 生物标志物 生物标志物
- 干预心脏病学 干预心脏病学
背景情况:
- 有限的数据存在于N-终端亲B型 natriuretic (NT-proBNP) 在跨导管大动脉置换 (TAVR) 后的周边程序变化的预后意义.
- 了解这些变化对于TAVR患者的风险分层至关重要.
研究的目的:
- 在接受TAVR的患者中调查周边过程NT-proBNP变化的预后价值.
- 评估NT-proBNP反应与临床结果 (包括死亡率) 之间的关联.
主要方法:
- 对接受TAVR的357名患者进行了回顾性分析.
- 血NT-proBNP水平在TAVR之前和放电时被测量.
- 患者被分为响应者 (NT-proBNP比率<1) 和不响应者 (NT-proBNP比率≥1).
- 结果使用门学术研究联盟 (VARC) -3标准进行评估.
主要成果:
- 非响应者 (34.5%) 与响应者 (65.5%) 相比,在手术前和手术后的NT-proBNP水平显著更高.
- 非响应者患高血压和外周血管疾病等并发病的患病率更高,以及特定的门状况.
- 非响应组经历了更长时间的住院治疗,并且与所有原因和心脏病死亡率的增加显著相关.
结论:
- 在NT-proBNP水平的周周程序性变化是TAVR后患者风险分层的有价值的临床工具.
- 识别不响应者可以帮助预测生存结果和指导患者管理.
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