最少侵入性的分段动脉线圈栓塞 (MIS2ACE) 用于脊髓保护
Josephina Haunschild1, Tilo Köbel2, Martin Misfeld1,3,4,5,6,7
1Department of Cardiac Surgery, University Heart Center, Rostock University Medical Center, Rostock, Germany.
Annals of cardiothoracic surgery
|October 11, 2023
概括
最少侵入性的分段动脉线圈栓塞 (MIS2ACE) 为大动脉动脉瘤修复提供了附带网络,可能降低风险. 这种安全有效的技术正在临床试验中进行研究.
科学领域:
- 血管外科 血管外科
- 干预性放射学 干预性放射学
- 大动脉动脉瘤修复修复
背景情况:
- 胸腔腹腔大动脉动脉瘤 (TAAA) 修复带有明显的术后的风险,影响多达20%的患者.
- 最少侵入性分段动脉线圈栓塞 (MIS2ACE) 是一种新兴的技术,以减轻这种风险.
- 以前的研究已经在实验和试点环境中证明了MIS2ACE的安全性和有效性.
研究的目的:
- 评估MIS2ACE在为TAAA修复准备副脊柱附带网络的安全性和有效性.
- 评估MIS2ACE的潜力,以减少手术后的发生率.
- 突出MIS2ACE作为开放式和内血管TAAA修复策略的辅助作用.
主要方法:
- 术前计算机断层扫描 (CT) 图像用于识别可访问的细分动脉 (SAs).
- 分段动脉被使用微线圈或血管塞堵塞.
- 每次会议最多会发生7次SAS闭塞,每次会议之间或最终修复前至少有5天的间隔.
主要成果:
- MIS2ACE是安全的,并在实施的情况下显示出出色的临床结果.
- 该程序可以在局部麻醉下进行,允许持续的神经监测.
- 辅助益处包括在开放式修复中减少细分背部出血,并在内血管修复中减少II型内泄漏.
结论:
- MIS2ACE是一种安全有效的技术,用于启动附带网络,可能减少TAAA修复后的残肢.
- 该技术目前正在国际随机对照试验中进行研究 (例如PAPAartis).
- 应该考虑MIS2ACE与其他神经保护辅助剂一起使用,例如CSF排水和允许高血压.
