血液制品在非抽血心脏手术患者中的利用情况

科学领域:

• 心血管外科心血管外科
• 输血医学 输血医学
• 医疗保健管理的管理

背景情况:

• 在冠状动脉旁路移植 (CABG) 程序中,输血支持至关重要.
• 脱冠状动脉绕道 (OPCAB) 是对 CABG (ONCAB) 的安全替代方案,可能减少输血.
• 多样化的输血实践需要对OPCAB中的输血模式进行评估.

研究的目的:

• 评估输血率并确定OPCAB患者使用血液制品的触发因素.
• 分析与OPCAB手术中输血要求相关的人口和临床因素.
• 为了确定哪些医院部门在OPCAB后的血液产品消费量最高.

主要方法:

• 从2014年开始,对91名选择性OPCAB患者的医疗记录进行了回顾性审查.
• 提取患者的人口统计数据,手术前实验室测试 (PT,aPTT,Hb,Hct,血小板计数) 和医疗状况.
• 使用SPSS进行统计分析,包括T-student,One Way Anova和Chi-squared测试 (P≤0.05显著性).

主要成果:

• 69.23%的OPCAB患者接受了血液制品,平均使用量为2.17单位PRBC,2.46FFP,2.86血小板和0.40冷沉积物.
• 重症监护室 (ICU) 显示所有血液制品的消费量最高.
• 输血的预测因素包括女性性别 (p<0.001),高血压 (P=0.002) 和低血红蛋白 (P=0.004).

结论:

• 伊朗OPCAB手术中的输血率仍然很高,即使在区域医院环境中也是如此.
• 女性性别,高血压和手术前低血红蛋白水平是对输血需求的重要预测因素.
• 在OPCAB程序后,ICU是血液产品利用的主要地点,这表明需要优化输血协议.