在巨型垂体腺瘤的内镜外科手术中,限制在下大脑腔空间中完全切除的因素
Jung Yeop Yang1, Yoon Hwan Byun1, Min-Sung Kim1
1Department of Neurosurgery, Seoul National University Hospital, Seoul, Republic of Korea.
World neurosurgery
|October 11, 2023
概括
使用内镜骨底部手术 (ESS) 治疗巨型垂体腺瘤 (>4厘米) 的手术成功受到瘤横向延伸到脑下空间的阻碍. 仔细的手术规划对于完全切除和患者安全至关重要.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 内镜头骨底部手术 进行内镜头骨底部手术
- 下垂体腺瘤研究研究
背景情况:
- 巨大的垂体腺瘤 (>4厘米) 带来了重大的外科手术挑战.
- 瘤残留在脑下关节空间的风险出血或血管损伤.
- 内镜头骨基手术 (ESS) 是这些瘤的关键方法.
研究的目的:
- 为了确定限制ESS在巨型垂体腺瘤手术成功的因素.
- 分析瘤特征与切除程度之间的关系.
- 改善手术结果和患者安全.
主要方法:
- 对67名巨型垂体腺瘤患者进行ESS (2010-2020) 的回顾性分析.
- 评估临床和放射学特征以及手术结果.
- 瘤特征与切除程度的统计相关性使用几率比率 (ORs).
主要成果:
- 总体切除 (GTR) 在58.2%的患者中实现.
- 瘤体积,直径,形状,洞腔鼻入侵,后腔延伸和细胞上侧延伸与不完全切除有显著的相关性.
- 副arachnoid横向延伸增加了不完整切除的风险,为supracellar部分 (OR=1.21).
结论:
- 在巨型垂体腺瘤中,精确的手术规划对于成功的ESS至关重要.
- 侧侧瘤扩展在下大脑节空间是限制完全超细胞切除的主要因素.
- 了解这些因素可以提高手术策略和患者的治疗结果.
