在控制释放迪诺普罗斯阴道插入器时代之后,在日本引产的最佳宫成熟方法

科学领域:

• 产科和妇科 产科和妇科
• 生殖医学 生殖医学
• 临床试验 临床试验

背景情况:

• 宫成熟对于在满期怀孕中诱导分娩至关重要.
• 迪诺普罗 (前列腺素E2 [PGE2]) 阴道插件通常用于宫成熟.
• 对PGE2有效性和最佳成熟方法的预测因素需要进一步研究.

研究的目的:

• 用PGE2阴道插件确定快速宫成熟的产科预测因素.
• 为了比较PGE2阴道插入单独与与机械宫扩张器结合用于分娩诱导的疗效.

主要方法:

• 孕妇 (37-41周怀孕) 接受产业诱导的前性观察研究.
• 评估1:评估了产科发现,预测PGE2.2的宫快速成熟.
• 评估2:比较PGE2单独和PGE2后机械扩展器 (Dilapan®) 对于未成熟的子宫 (<2厘米).

主要成果:

• 在PGE2前的子宫骨扩张显著与产前时间缩短相关 (r=-0.428,p<0.001).
• 宫骨扩张≥2厘米预测更短的分娩开始时间.
• 在PGE2之前使用机械扩展器显著减少了从注射到分娩开始的时间 (610分钟与1740分钟相比,p=0.011).

结论:

• 当骨≥2厘米时,PGE2阴道插件对宫成熟是有效的.
• 对于极度不成熟的宫,在PGE2插入之前进行机械宫扩张是一种可行的和有效的策略.
• 在特定情况下,将机械方法与PGE2结合起来可以加快分娩诱导.