创伤中的体外生命支持:指示和技术
Alex Lee1, Kali Romano, Gavin Tansley
1From the Division of General Surgery, Department of Surgery (A.L., G.T., S.A.-K., N.G., E.J., S.M.H.), Division of Critical Care, Department of Medicine (A.L., S.T., N.G., G.F., H.D.K., G.I., M.H.), Department of Anesthesiology and Perioperative Care (A.L., G.F., G.I., M.C.), University of British Columbia; Perfusion Services (K.T., A.S., E.T., C.S.), Vancouver General Hospital, Vancouver, BC; and Division of General Surgery, Department of Surgery (C.G.B.), University of Calgary, Calgary, AB, Canada.
在创伤中,体外生命支持 (ECLS) 提供了三个关键指示:气体交换,扩展损伤控制和循环支持. 标准化技术对于在复杂的创伤病例中有效部署ECLS至关重要.
科学领域:
- 创伤外科 手术 创伤外科
- 关键护理医学 关键护理医学
- 支持心肺血管的支持.
背景情况:
- 在创伤中部署体外生命支持 (ECLS) 需要明确的指示和技术来有效管理资源.
- 在第三级创伤中心对ECLS病例的审查旨在定义最佳策略.
研究的目的:
- 对创伤患者的ECLS指示,策略和战术进行审查.
- 建立关于ECLS在创伤环境中的使用的共识.
主要方法:
- 对ECLS患者的省级创伤注册的回顾性审查 (2014年1月 - 2021年2月).
- 查看指示,技术因素和结果的图表.
- 多学科团队讨论以完善指示和技术.
主要成果:
- 25名患者接受了ECLS; 19名患者在ECLS运行中存活下来,15名患者退院.
- 常见的并发症包括血管损伤 (n=4) 和电路凝块 (n=4).
- 三种基于共识的指示:气体交换 (肺损伤),扩展损害控制 (致命三位一体) 和循环支持 (冲击/低温).
结论:
- 创伤中的ECLS需要标准化的气体交换规划和技术,扩展损伤控制和循环支持.
- 有效地整合ECLS可以提高复杂的多系统创伤损伤的管理.
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Flail Chest-II
Assessment:
1. Clinical Evaluation:
History:
Cardiopulmonary Resuscitation V: Advanced Airway Management Techniques
Cardiopulmonary Resuscitation I: Adult


